我國自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)
專利技術(shù)
健康人(異體)免疫細(xì)胞治療腫瘤
腫瘤生物治療的新突破
“異地執(zhí)法”- 健康人免疫細(xì)胞治療腫瘤新方法
祁巖超
2021-11-28
一. 腫瘤的根本原因是免疫功能低下
1.癌癥已成為危害人類生命和健康的第一殺手
據(jù)國家癌癥中心2018年報(bào)告:由于環(huán)境惡化等因素,導(dǎo)致全球每年新增癌癥患者1400多萬,我國每年新發(fā)病例429萬,占全球新增癌癥病例的 30%,目前中國有1500多萬的癥患者,每年死亡病例達(dá)300萬。癌癥已成為危害人類生命和健康的第一殺手。
腫瘤的治療任重道遠(yuǎn),美國政府曾把“向癌癥宣戰(zhàn)”作為基本國策之一,15年投入25億美元,但結(jié)果不令人滿意。20年后結(jié)果:腫瘤5年生存率提高4%,但發(fā)病率確升高7%。在我國,腫瘤的三大傳統(tǒng)療法都有其瓶頸和弊端。湯釗猷院士提出,小肝癌切除例數(shù)20年來增加了10倍多,但患者的5年生存率卻沒有明顯提高。傳統(tǒng)的放療化療或可帶來反作用,因?yàn)槭中g(shù)和放化療治癌也可能致癌;中國醫(yī)師協(xié)會(huì)胸外科分會(huì)長王天佑教授指出,目前肺癌的切除率為70%-97%,可肺癌總的5年生存率僅為8%-11%。肺癌的外科治療可能已達(dá)極限。相比之下,近年來腫瘤的生物治療卻得到了突飛猛進(jìn)的發(fā)展。美國總統(tǒng)科學(xué)顧問小組認(rèn)為腫瘤的生物治療已成為三大技術(shù)之后的第四大療法,細(xì)胞免疫治療是最有可能治愈癌癥的方法。
在過去的20多年中,自體免疫細(xì)胞已普遍用于腫瘤的治療(國家認(rèn)定為第三類醫(yī)療技術(shù)),然而,自體免疫細(xì)胞治療,臨床療效未盡人意:國外報(bào)道有效率平均在30%左右,我們1993-2007年10多年臨床經(jīng)驗(yàn)證明,有效率 20%以下. 五年存活率更是寥寥無幾。
2.為什么有些人會(huì)得腫瘤?
惡性腫瘤發(fā)病的危險(xiǎn)因素很多,主要是:環(huán)境因素,如空氣污染、水污染、食品污染等;不良生活習(xí)慣,如過量吸煙、飲酒、上網(wǎng)時(shí)間過長等;生物與遺傳因素和精神因素等。
筆者認(rèn)為,以上這一切因素都是誘因,一個(gè)人是否得腫瘤,主要是取決于自體的免疫狀況。臨床經(jīng)驗(yàn)證明,惡性腫瘤患者的免疫功能普遍低下。
國內(nèi)外學(xué)者普遍認(rèn)為,人們隨著年齡的增加,其免疫功能普遍降低,60歲以后的老人的免疫功能只有30歲年輕人的 30-50%,這是老年人腫瘤發(fā)病率高的主要原因。郝希山院士資料表明:60%的腫瘤病人都是60歲以上的老年人。腫瘤患者的免疫功能更是進(jìn)一步低下。
所以免疫治療是預(yù)防和治療腫瘤的根本原則,而免疫細(xì)胞治療又是免疫治療中的最重要的方法之一。
3.腫瘤發(fā)生發(fā)展的原理
人類社會(huì)有好人,也有壞人;有犯罪團(tuán)伙,也有公安部隊(duì)。公安部隊(duì)的任務(wù)就是將壞人及犯罪團(tuán)伙繩之以法,以保證社會(huì)的安定和發(fā)展。
與人類社會(huì)相似,人體也可以看成是一個(gè)小“社會(huì)”,有好細(xì)胞---正常細(xì)胞;壞細(xì)胞---突變細(xì)胞;犯罪團(tuán)伙---癌巢。每人每天都有幾十萬正常細(xì)胞變成突變細(xì)胞,又有幾萬個(gè)突變細(xì)胞變成癌細(xì)胞。但只要體內(nèi)的“公安部隊(duì)”---免疫系統(tǒng)功能正常,就可以不斷地識(shí)別和殺滅癌細(xì)胞,保持人體小“社會(huì)”的穩(wěn)定和發(fā)展。
人之所以會(huì)得癌癥,主要原因就是機(jī)體的免疫功能失常,不是“公安部隊(duì)”的數(shù)量減少,能力下降,就是“腐敗”了,與“敵人” 同流合污了。
美國華盛頓大學(xué)醫(yī)學(xué)院教授Dunn 等稱這種現(xiàn)象為“腫瘤免疫編輯”現(xiàn)象。“腫瘤免疫編輯”學(xué)說認(rèn)為:機(jī)體免疫系統(tǒng)殺傷腫瘤的同時(shí),腫瘤的惡性程度逐漸增加,導(dǎo)致免疫系統(tǒng)和腫瘤的力量對(duì)比失衡,最終可導(dǎo)致機(jī)體死亡的過程。腫瘤免疫編輯的3 個(gè)過程,即免疫清除,免疫對(duì)抗和免疫逃逸。
免疫清除過程是指機(jī)體免疫系統(tǒng)識(shí)別腫瘤組織,并且通過多種途徑殺傷腫瘤細(xì)胞的過程。在該階段,如果機(jī)體能成功地清除腫瘤細(xì)胞,免疫編輯至此結(jié)束。
免疫對(duì)抗過程可能是三個(gè)時(shí)期中歷時(shí)最長的階段,在人類可達(dá)數(shù)十年之久。很多人類實(shí)體瘤從最初的致癌物暴露到臨床發(fā)病,時(shí)間可間隔10-20 年。在此期間,部分腫瘤細(xì)胞能夠在免疫選擇的環(huán)境下無限生長, 華盛頓大學(xué)腫瘤研究中心稱這階段是“殘酷的達(dá)爾文式選擇”。
免疫逃逸過程是腫瘤細(xì)胞經(jīng)過免疫重塑繞過機(jī)體的免疫防御形成臨床腫瘤,即進(jìn)入免疫逃逸期----腫瘤臨床癥狀出現(xiàn)和惡性發(fā)展期。免疫逃逸是腫瘤經(jīng)過免疫系統(tǒng)重新塑造的結(jié)果。
用句通俗的話說:同一機(jī)體內(nèi),“公安部隊(duì)”腐敗了,同敵人同流合污了。自身免疫細(xì)胞殺傷自體腫瘤細(xì)胞的作用逐漸減弱---不能清除腫瘤;同時(shí)腫瘤細(xì)胞對(duì)抗免疫細(xì)胞的能力逐漸增強(qiáng)---同一機(jī)體內(nèi),敵人更加狡猾和兇狠了。這時(shí)患者進(jìn)入腫瘤發(fā)病期或復(fù)發(fā)期。
二.免疫細(xì)胞(CIK)的技術(shù)原理
我們知道,人體的免疫細(xì)胞主要是淋巴細(xì)胞。淋巴細(xì)胞又分為B淋巴細(xì)胞,T淋巴細(xì)胞和NK細(xì)胞。
B淋巴細(xì)胞,為骨髓依賴性淋巴細(xì)胞,B細(xì)胞主要執(zhí)行機(jī)體的體液免疫功能。B細(xì)胞在抗原刺激下可分化為漿細(xì)胞,漿細(xì)胞可合成和分泌抗體,比如單克隆抗體的制備必須用B淋巴細(xì)胞;乙肝等病毒疫苗的制備也是B淋巴細(xì)胞的作用。
NK細(xì)胞,又叫自然殺傷細(xì)胞(Nature Killer Cell),大約占總淋巴細(xì)胞的15%,是人體抵抗感染和惡性腫瘤的第一道防線。NK 細(xì)胞能夠識(shí)別細(xì)菌,病毒感染的細(xì)胞和異常增殖的腫瘤細(xì)胞,也能將這些細(xì)菌和異常細(xì)胞吞噬和殺滅。它的特點(diǎn)是多個(gè)(通常8個(gè))NK 細(xì)胞殺滅一個(gè)異常細(xì)胞,而且是同歸于盡。NK細(xì)胞可以稱作是:非特異性的,有犧牲精神的初級(jí)戰(zhàn)斗員。
T淋巴細(xì)胞,為胸腺依賴性淋巴細(xì)胞,大約占總淋巴細(xì)胞的70%,T 細(xì)胞能直接殺滅靶細(xì)胞,如細(xì)菌,病毒感染的細(xì)胞和腫瘤細(xì)胞。它的特點(diǎn)是:1.特異性和記憶性,對(duì)特異抗原和促有絲分裂原的應(yīng)答;2.高效性,即一個(gè) T 細(xì)胞可連續(xù)殺滅多個(gè)異常細(xì)胞,也就是它殺滅第一個(gè)腫瘤細(xì)胞后,再去殺滅第二個(gè)腫瘤細(xì)胞……,通常可殺滅 8-10 個(gè)腫瘤細(xì)胞。T淋巴細(xì)胞可以稱為:有智慧又勇敢的,即智勇雙全的高級(jí)戰(zhàn)斗部隊(duì)。
CIK細(xì)胞(Cytokine Induced Kill Cell),即細(xì)胞因子誘導(dǎo)的殺傷細(xì)胞, 是采取人體外周血單核細(xì)胞(主要是淋巴細(xì)胞),在實(shí)驗(yàn)室通過多種細(xì)胞因子誘導(dǎo)分化擴(kuò)增培養(yǎng)出來的 CD3和CD56雙陽性細(xì)胞。CD3是T淋巴細(xì)胞的標(biāo)志,CD56是NK細(xì)胞的標(biāo)志。CIK細(xì)胞是CD3CD56雙陽性細(xì)胞,具有NK細(xì)胞和T細(xì)胞的雙重功能,所以CIK細(xì)胞是:既智勇雙全,又有犧牲精神,是抗癌抗病毒的特等部隊(duì)。
所以,CD3CD56 雙陽性細(xì)胞在CIK細(xì)胞中的數(shù)量是判斷CIK的重要標(biāo)準(zhǔn)。在國家的CIK標(biāo)準(zhǔn)草案(討論稿)中規(guī)定:CIK細(xì)胞中CD3CD56雙陽性細(xì)胞超過 20%才算合格。也就是說,CIK細(xì)胞實(shí)際上是NK細(xì)胞,T細(xì)胞和NK、T 雙陽性細(xì)胞的復(fù)合群體,是抗腫瘤戰(zhàn)斗中的戰(zhàn)斗力最好的特種部隊(duì)。
由于魏則西事件,CIK 胞被蒙上了“陰暗”面紗,我們認(rèn)為這是不公平的。比如國家制備的武器本來是保衛(wèi)國家消滅壞人的工具,有時(shí)壞人拿住武器傷害了好人,有人就拼命批判指責(zé)“武器”。實(shí)在不可思議!有些科學(xué)家把CIK改為 NKT 細(xì)胞,也是無奈之舉。
DC-CIK 細(xì)胞,DC(Dendritic Cell)細(xì)胞,又稱樹突樣細(xì)胞,它是機(jī)體功能最強(qiáng)的專職抗原遞呈細(xì)胞(Antigen presenting cells, APC),它能高效攝取、加工處理抗原,并把抗原遞呈給CIK細(xì)胞,使CIK細(xì)胞的抗腫瘤作用更加特異和高效。
也就是說 C-CIK是CIK細(xì)胞裝備了“雷達(dá)”,使CIK 細(xì)胞稱為精準(zhǔn)的特種抗癌部隊(duì)。
三.我們健康人免疫細(xì)胞專利技術(shù)的核心特點(diǎn)
目前,自體免疫細(xì)胞已經(jīng)普遍用于腫瘤的臨床治療。然而,腫瘤患者進(jìn)行自體CIK 細(xì)胞治療,絕大多數(shù)患者臨床療效未盡人意,資料表明自體CIK 細(xì)胞治療各種惡性實(shí)體瘤的有效率在3.9%-30%之間,平均在 30%以下,初步臨床結(jié)果顯示自體CIK能使少數(shù)病例完全緩解,絕大多數(shù)病情僅部分緩解,治療晚期肺癌的中位生存期僅有 8.5個(gè)月。
我們的臨床經(jīng)驗(yàn)發(fā)現(xiàn),目前幾乎所有的治療方法(包括自體CIK)治療無效的晚期腫瘤患者,試用健康人CIK 細(xì)胞治療,有些還出現(xiàn)了出乎意料的好效果。
為什么健康人CIK細(xì)胞效果優(yōu)于患者自體CIK 細(xì)胞?
究其原因,應(yīng)該是:
1.“異地執(zhí)法”,打破了腫瘤的“免疫編輯”
郭坤元教授的一項(xiàng)研究說明了腫瘤患者自身 CIK 細(xì)胞療效不理想的原因。郭坤元教授的實(shí)驗(yàn)結(jié)果是:
效應(yīng)細(xì)胞(免疫細(xì)胞) |
靶細(xì)胞(腫瘤細(xì)胞) |
殺傷率(%) |
原代 NK 細(xì)胞 |
原始 K562 |
54.3 |
服過役 NK 細(xì)胞 |
殘存 K562 |
16.0 |
也就是說:當(dāng)免疫細(xì)胞和腫瘤細(xì)胞第一次戰(zhàn)斗時(shí),NK 的殺傷活性為54%,這二種細(xì)胞第二次戰(zhàn)斗時(shí),NK的殺傷活性僅有16%,不足第一次的30%。
這說明,NK 細(xì)胞和腫瘤細(xì)胞第二次“見面”時(shí),其殺傷活性降低了 70%強(qiáng)。
這說明,同一體內(nèi),免疫細(xì)胞和腫瘤細(xì)胞成了“熟人和朋友”,免疫細(xì)胞殺傷腫瘤的作用大打折扣。
這種現(xiàn)象,美國科學(xué)家稱之為“免疫編輯”,即腫瘤的免疫逃逸和抗瘤細(xì)胞的免疫耐受。
美國 Hicks 博士的研究證明:有些健康人的粒性白細(xì)胞的抗癌能力很強(qiáng),這些免疫細(xì)胞在抗癌方面的效率能夠達(dá)到普通人的 50 倍,這些免疫細(xì)胞能夠幫助癌癥患者抗擊癌癥,甚至治愈癌癥。
我們的專利技術(shù)核心是借用優(yōu)質(zhì)的健康人免疫細(xì)胞抗擊腫瘤,治愈癌癥!健康人免疫細(xì)胞技術(shù)可望成為抗擊腫瘤的明日之星!
2.供者“免疫功能”優(yōu)秀
我們的供者可以在全社會(huì)海選,即供者年齡18-30歲,種族不限,男女不限,血型不限;患者的親屬和朋友更好。除必須是無傳染病,無遺傳病的健康條件外,還必須是免疫功能優(yōu)秀的供者。
有研究成果表明,人體的免疫功能可分為4個(gè)等級(jí):即優(yōu),良,中,差。
資料表明,免疫力優(yōu)秀的年輕人的免疫細(xì)胞抗癌能力明顯高于腫瘤患者;免疫力差的年輕人,一年內(nèi)腫瘤發(fā)病是正常人的10倍。
3.健康人 CIK 細(xì)胞的數(shù)量足,質(zhì)量好
臨床資料表明,腫瘤患者自體CIK制備,50ml 全血分離1億左右的單核細(xì)胞,二周培養(yǎng)只能制備2-10億CIK細(xì)胞;而年輕人 50ml全血的單核細(xì)胞,二周培養(yǎng)能制備50-80億CIK細(xì)胞,細(xì)胞量是腫瘤患者的5-8倍。
我們的方法培養(yǎng)的健康人CIK細(xì)胞中,CD3CD56 雙陽性細(xì)胞達(dá)40%以上;而腫瘤患者的 CIK 細(xì)胞中,CD3CD56雙陽性細(xì)胞達(dá)20%左右。(國家的CIK標(biāo)準(zhǔn)草案討論稿中規(guī)定:CIK細(xì)胞中 CD3CD56 雙陽性細(xì)胞超過 20%)
上圖:我們的實(shí)驗(yàn)結(jié)果
4.臨床應(yīng)用安全百分百
該項(xiàng)技術(shù)的核心是向患者輸入異體健康人CIK細(xì)胞,CIK細(xì)胞又叫NK樣T細(xì)胞,T淋巴細(xì)胞是殺傷惡性腫瘤的重要效應(yīng)細(xì)胞,同時(shí)也是引起“移植物抗宿主病”的主要細(xì)胞。理論上輸入大量的活性T細(xì)胞會(huì)引起“移植物抗宿主病”。采用我們的專利技術(shù)制備的異體健康CIK細(xì)胞,完全避免了這一不良反應(yīng),保證了安全第一。15年來,我們的客人來自全球24個(gè)不同的國家和地區(qū),使用CIK細(xì)胞的人次達(dá)3萬多,沒有發(fā)生任何嚴(yán)重不良反應(yīng),實(shí)踐證明:安全百分百。
發(fā)明專利證書(專利號(hào):ZL 2012 1 0149811.9)
我們的客戶來自全球26 個(gè)不同的國家和地區(qū)
5.臨床療效顯著
臨床療效才是我們追求的真正目標(biāo)!北京大學(xué)第一醫(yī)院榮譽(yù)院長,郭應(yīng)祿院士說,能解決實(shí)際問題的技術(shù)才是好技術(shù)。中華醫(yī)學(xué)會(huì)副主任委員金大地教授說,這個(gè)獎(jiǎng),那個(gè)獎(jiǎng),不如病人的夸獎(jiǎng);金杯,銀杯,不如百姓的口碑;只要臨床需要,病人需要,醫(yī)生擔(dān)點(diǎn)風(fēng)險(xiǎn)是值得的; 怕出事就放棄創(chuàng)新的嘗試,對(duì)醫(yī)生來說是一個(gè)悲劇,對(duì)救死扶傷事業(yè)是一種悲劇。世界心臟聯(lián)盟理事長,北京同仁醫(yī)院胡大一教授說:新技術(shù)是否有前途?到底誰說了算?是公司?風(fēng)投?醫(yī)院?(我還想加上~醫(yī)學(xué)精英?)答案:都不是!最有發(fā)言權(quán)的是病人的療效!
臨床效果好,這才是我們追求的主要目標(biāo)。我們的臨床經(jīng)驗(yàn):自體CIK有效率為20%,健康人CIK為80%。而且,目前臨床上所有方法(包括自體 CIK)治療無效的晚期患者,均可使用健康人 CIK,某些晚期腫瘤患者使用后,取得了良好的治愈效果,(見典型病例介紹)。 四.我們專利技術(shù)的優(yōu)勢
“健康人 CIK 治療腫瘤專利技術(shù)”和自體免疫細(xì)胞技術(shù)及目前國家先進(jìn)的 CAR-T 技術(shù)相比,有如下突出優(yōu)勢:
(一)國內(nèi)外普遍開展的自體免疫細(xì)胞技術(shù)相比:
1.打破了腫瘤的“免疫編輯”,實(shí)行“異地執(zhí)法”取得了出人意料的成績(如前所述)。
2.細(xì)胞增殖速度快、數(shù)量多:同樣培養(yǎng)時(shí)間內(nèi),健康人CIK 細(xì)胞是腫瘤患者的6倍(下表),CD3CD56 雙陽性細(xì)胞數(shù)量是腫瘤患者的2倍。
3.對(duì)腫瘤細(xì)胞殺傷活性強(qiáng):體外試驗(yàn)證明,健康人CIK細(xì)胞對(duì)K562 和 Lovo 腫瘤細(xì)胞的殺傷活性是腫瘤患者的1.5-2.0倍(下表)。
細(xì)胞來源 |
細(xì)胞擴(kuò)增 |
NK 殺傷活性(%)) |
|
(培養(yǎng) 14 天) |
K562 Lovo |
健康人 |
360 倍 |
92.7 88.8 |
腫瘤患者 |
60 倍 |
64.2 5 3.0 |
4.適用范圍更廣:對(duì)于放、化療后,周圍血象過低,不能用自體免疫細(xì)胞治療的患者,仍可用健康人 CIK細(xì)胞治療。對(duì)不適于三大常規(guī)治療的腫瘤患者,如年老體弱伴心、肺功能不全,或肝癌合并肝硬化者,均可考慮健康人CIK細(xì)胞治療。
5.使用方便,不需要自體CIK的動(dòng)員,采血,培養(yǎng)等15-20 天的等待,我們可常規(guī)培養(yǎng)一定量的健康人CIK細(xì)胞,如有患者需要,可在1-2天內(nèi)接受治療,有利于提高療效。
6.安全有效,理論上輸入異體T細(xì)胞會(huì)引起“移植物抗宿主病”。在此問題上,采用我們的專利技術(shù)避免這種風(fēng)險(xiǎn),保證100%安全。 臨床效果好,是我們追求的主要目標(biāo)。有些晚期腫瘤患者,使用健康人 CIK 治療后,奇跡般痊愈,目前無病生存 5-10 年的案例頗豐。(見典型病例介紹)。 (二)和目前最領(lǐng)先的生物免疫技術(shù) CAR-T 相比:
1.抗瘤譜廣:美國目前最領(lǐng)先CAR-T技術(shù)臨床適應(yīng)癥較窄:主要對(duì)血液腫瘤的急性B細(xì)胞性白血病,F(xiàn)DA 批準(zhǔn)的Kymriah 適應(yīng)癥用于治療25歲以下、難治性或兩次或多次復(fù)發(fā)的B細(xì)胞前體急性淋巴細(xì)胞白血病(ALL)患者。但問題是,作為一種罕見病,這種疾病的患者數(shù)量并不多,每年只有3100 例新增病例,而且其中 70%可以由傳統(tǒng)治療方法緩解癥狀,這意味著 Kymriah 適用的患者群體只有寥寥數(shù)百人。雖然有效率能達(dá)到80%-90%;但半年復(fù)發(fā)率達(dá)到50%(第九屆生物治療大會(huì)),對(duì)實(shí)體瘤的有效率在30%。
我們的健康人CIK技術(shù)臨床適應(yīng)癥較廣,對(duì)所有實(shí)體瘤的有效率能達(dá)到60%,有些晚期的病人(全身轉(zhuǎn)移,腦轉(zhuǎn)移)用健康人CIK治療,有些達(dá)到了臨床治愈的效果。
2.安全性好:美國目前最領(lǐng)先 CAR-T 技術(shù)有細(xì)胞因子風(fēng)暴(cytokine storm)風(fēng)險(xiǎn)。細(xì)胞因子風(fēng)暴是指機(jī)體輸入 CAR-T 后引起體液中多種細(xì)胞因子如 TNF-α、IL-1、IL-6、IL-12、IFN-α、IFN-β、IFN-γ、MCP-1 和 IL-8 等迅速大量產(chǎn)生的現(xiàn)象,是引起急性呼吸窘迫綜合癥和多器官衰竭的重要原因。
2017年9月7日,美國 FDA 叫停剛剛批準(zhǔn)的CAR-T技術(shù)。原因是用這種技術(shù)治療的病人出現(xiàn)首例死亡病例(人民網(wǎng)訊)。
而我們的健康人 CIK 技術(shù)采用國家專利技術(shù),沒有任何技術(shù)風(fēng)險(xiǎn),安全百分百。
3.成本較低:美國目前最領(lǐng)先CAR-T技術(shù),一療程價(jià)格為37萬-45萬美金(2-3 百萬人民幣)左右,健康人 CIK技術(shù)價(jià)格遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于CAR-T的價(jià)格。如能常規(guī)臨床應(yīng)用,能惠及患者,可為國家節(jié)約巨額資金。
4.臨床效果明顯:臨床療效才是我們追求的真正目標(biāo)!2007年以來,治療患者三萬多人次,病友來自全球 26 個(gè)國家和地區(qū),有效率 80%,安全 100%。多我們的臨床經(jīng)驗(yàn)發(fā)現(xiàn),幾乎所有的治療方法無效的晚期腫瘤患者,試用健康人 CIK 細(xì)胞治療,有些還出現(xiàn)了出乎意料的好效果.
綜上所述,CAR-T 治療實(shí)體瘤方面,在國內(nèi)仍為臨床試驗(yàn)階段(一期成功,二期失敗-結(jié)論出自第九屆生物治療大會(huì)與會(huì)專家)。而我們國際首創(chuàng)的“健康人 CIK 細(xì)胞治療晚期腫瘤”專利技術(shù),已成功臨床應(yīng)用十多年,且取得良好的效果。這一技術(shù)如能成功規(guī)模轉(zhuǎn)化,必將能更多造福國民健康,創(chuàng)造良好的經(jīng)濟(jì)與社會(huì)效益。
五.專利成果轉(zhuǎn)化的必要性和可行性
1.國家政策大力支持和鼓勵(lì)
國務(wù)院發(fā)文;加快干細(xì)胞與再生醫(yī)學(xué)、腫瘤免疫治療、新一代基因測序等關(guān)鍵技術(shù)研究和轉(zhuǎn)化!
國家衛(wèi)生健康委員會(huì)文件:體細(xì)胞治療轉(zhuǎn)化應(yīng)用項(xiàng)目備案后可臨床應(yīng)用并可收費(fèi)!(國家政府有關(guān)文件)
國務(wù)院:國家 21 部委聯(lián)合發(fā)文:加快干細(xì)胞與再生醫(yī)學(xué)、腫瘤免疫治療、新一代基因測序等關(guān)鍵技術(shù)研究和轉(zhuǎn)化! 該政府文件中明確提出:支持前沿技術(shù)和產(chǎn)品研發(fā)應(yīng)用 。發(fā)揮部門合力,增強(qiáng)科研立項(xiàng)、臨床試驗(yàn)、準(zhǔn)入、監(jiān)管等政策的連續(xù)性和協(xié)同性,加快新一代基因測序 、 腫瘤免疫治療、干細(xì)胞 與再生醫(yī)學(xué)、生物醫(yī)學(xué)大數(shù)據(jù)分析等關(guān)鍵技術(shù)研究和轉(zhuǎn)化,推動(dòng)重大疾病的早期篩查、個(gè)體化治療等精準(zhǔn)化應(yīng)用解決方案和決策支持系統(tǒng)應(yīng)用。 關(guān)于印發(fā)《促進(jìn)健康產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展行動(dòng)綱要》的通知 發(fā)改社會(huì)〔2 0 1 9〕1427 號(hào)
衛(wèi)健委:體細(xì)胞治療轉(zhuǎn)化應(yīng)用項(xiàng)目備案后可臨床應(yīng)用并可收費(fèi)!
其中衛(wèi)健委同時(shí)發(fā)布的體細(xì)胞治療臨床研究和轉(zhuǎn)化應(yīng)用管理辦法( 試行 )解讀中明確 :體細(xì)胞治療轉(zhuǎn)化應(yīng)用項(xiàng)目備案后可以轉(zhuǎn)入臨床應(yīng)用,由申請(qǐng)備案的醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照國家發(fā)展改革委有 關(guān)要求,向當(dāng)?shù)厥〖?jí)價(jià)格主管部門提出收費(fèi)申請(qǐng)。 關(guān)于征求體細(xì)胞治療臨床研究和轉(zhuǎn)化應(yīng)用管理辦法(征求意見稿)(國家衛(wèi)健委辦公廳 2019-3-29)
2.專利技術(shù)的先進(jìn)性,在國際國內(nèi)應(yīng)屬領(lǐng)先地位
我們的“專利技術(shù)”比國際上提出的最新設(shè)想先進(jìn)十年
據(jù)文獻(xiàn)報(bào)導(dǎo),國內(nèi)外亦有同種異體健康免疫細(xì)胞的報(bào)導(dǎo),可細(xì)胞來源是患者直系親屬的,即親兒女 親兄妹等。其顯然不足是,即使供者體檢合格,細(xì)胞來源也遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,因?yàn)槊庖呒?xì)胞治療一般需要3-5年,也有10年以上的。而且前3-5年,每年需要 2-3個(gè)療程,這樣一個(gè)獨(dú)生子女肯定不夠。再者,如果親兒女的體檢不合格呢?同樣,也有用臍帶血 NK 細(xì)胞的報(bào)導(dǎo),我們的臨床經(jīng)驗(yàn)顯示,其療效遠(yuǎn)遠(yuǎn)不如健康人CIK細(xì)胞。我們追求的是療效! 我們的專利技術(shù)核心是克服了異體淋巴細(xì)胞免疫排斥的不良反應(yīng),異體免疫細(xì)胞的供者可以不分種族,不分男女,不分血型,只需健康無傳染和遺傳病,且其免疫細(xì)胞抗癌能力較強(qiáng)的優(yōu)秀供者。
2007年7月開始,我們用健康人(異體)免疫細(xì)胞CIK治療腫瘤至今已經(jīng)10年余。治療來自全球20多個(gè)國家的患者3萬多人次,治療晚期腫瘤病種如肺癌,乳腺癌等近 20 種,有效率 80%,臨床安全100%。
近年來國際上才有人提出“借用他人異體免疫細(xì)胞”設(shè)想。
2016年5月19日荷蘭科學(xué)家在《自然》雜志上發(fā)表的《向“健康人”借免疫力對(duì)抗癌癥》的文章就是設(shè)想用健康人(異體)免疫細(xì)胞治療腫瘤的可行性和廣闊前景,同期韓國科學(xué)界也提出這一設(shè)想并發(fā)表論文。
2017年Science重大突破:癌癥免疫療法,或可依靠“他人免疫細(xì)胞”!文章發(fā)表在Science上的一項(xiàng)研究讓癌癥免疫療法又向前邁了一步。Netherlands癌癥研究所和奧斯陸大學(xué)/奧斯陸大學(xué)醫(yī)院的研究人員發(fā)現(xiàn),即使患者自身的免疫細(xì)胞不能識(shí)別和對(duì)抗他們的腫瘤,其他人的免疫細(xì)胞也許可行。2017-02-06 (腫瘤免疫細(xì)胞治療咨詢)(文獻(xiàn)檢索:DOI: 10.1126/science.aaf2288)
2018年4月美國生物科技界“黃金二人組”卷土重來:119億美元賣完公司當(dāng)晚就商討二次創(chuàng)業(yè),只不過 ,這回他們瞄準(zhǔn) 的是同種異體CAR-T細(xì)胞療法,如果他們的努力成功,CAR-T療法將迎來新一輪變革。
以上的設(shè)想,基本是在設(shè)想之中,目前尚未見到后續(xù)報(bào)導(dǎo)。
3.我們專利技術(shù)市場轉(zhuǎn)化的必要性
(1)健康人免疫細(xì)胞臨床應(yīng)用客源廣闊:首先,腫瘤的發(fā)病率越來越高:隨著生活水平提高,壽命明顯延長,腫瘤患者數(shù)量越來越多。解放初期1950年,我國平均壽命為45歲,現(xiàn)在78歲。據(jù)統(tǒng)計(jì)60%以上的腫瘤患者是60歲以上老人。50年前,我國腫瘤發(fā)病率為千分之一左右,現(xiàn)在是千分之二-三。上海高達(dá)百分之一。第二,現(xiàn)癥腫瘤病人也越來越多。我們的臨床經(jīng)驗(yàn)證明:腫瘤常規(guī)治療后預(yù)防復(fù)發(fā)的效果,明顯優(yōu)于晚期腫瘤患者的治療效果:有效率幾乎100%,F(xiàn)癥腫瘤病人是常規(guī)治療后,腫瘤消失至腫瘤復(fù)發(fā)前的患者(惡性腫瘤 年內(nèi)的復(fù)發(fā)率有30-70%)。隨著醫(yī)療水平的提高,現(xiàn)癥腫瘤病人也越來越多。例如肺癌,20年前5年生存率不到10%,現(xiàn)在5年生存率達(dá)20%。乳腺癌的5年生存率由 30% 提高到70%以上。第三.隨著人們生活水平的提高和健康意識(shí)加強(qiáng),自覺主動(dòng)保健抗衰防癌方面的人群越來越多。比如,有腫瘤家族史的人群;體檢腫瘤篩查發(fā)現(xiàn)有腫瘤發(fā)生傾向的人群;自身免疫功能低下,經(jīng)常感冒和感染病毒的人群等。都是健康人免疫細(xì)胞治療的客觀群體。
(2). 細(xì)胞技術(shù)是社會(huì)發(fā)展的必然,更有良好的社會(huì)和經(jīng)濟(jì)效益
美國生物學(xué)家喬治戴利曾說:如果20世紀(jì)是藥物治療時(shí)代,那么21世紀(jì)就是細(xì)胞治療的時(shí)代。無論是抗癌的“腫瘤細(xì)胞免疫治療”還是萬能的“干細(xì)胞治療”,都擁有數(shù)千億美金的市場空間,都代表著未來醫(yī)學(xué)發(fā)展的重要方向。腫瘤細(xì)胞治療—下一個(gè)金礦! 4.我們專利技術(shù)市場轉(zhuǎn)化的可行性
經(jīng)過15年來的經(jīng)驗(yàn)證明:我們的健康人CIK細(xì)胞專利技術(shù),安全性100% ,有效率80%。明顯優(yōu)于某些類似技術(shù)和方法。而且有了相應(yīng)的制備規(guī)程,質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),應(yīng)用方法和觀察指標(biāo)等。 其中的核心優(yōu)勢是:健康人(異體)免疫細(xì)胞供者,可向全社會(huì)招募:不分男女,不分血型,不分種族,只需健康無傳染和遺傳病,且免疫功能優(yōu)秀,免疫細(xì)胞抗癌能力更強(qiáng)!
這是細(xì)胞治療技術(shù)的產(chǎn)業(yè)化,規(guī)范化,制度化基本條件和必要條件。
六.專利技術(shù)轉(zhuǎn)化初步設(shè)想
(1).根據(jù)國家衛(wèi)健委 (辦公廳 2019-3-29) :
體細(xì)胞治療轉(zhuǎn)化應(yīng)用項(xiàng)目備案后可臨床應(yīng)用并可收費(fèi)的精神
1.1 在國家有關(guān)科技管理部門課題立項(xiàng)。
1.2.在政府有關(guān)衛(wèi)生管理部門備案。
1.3. 體細(xì)胞治療轉(zhuǎn)化應(yīng)用項(xiàng)目備案后可以轉(zhuǎn)入臨床應(yīng)用。
1.4.由申請(qǐng)備案的醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照國家發(fā)展改革委有關(guān)要求,向當(dāng)?shù)厥〖?jí)價(jià)格主管部門提出收費(fèi)申請(qǐng)。
我們現(xiàn)有的成熟的健康人免疫細(xì)胞專利技術(shù)和有臨床基礎(chǔ)的醫(yī)院(選擇某病種)聯(lián)合立項(xiàng)備案申報(bào)臨床應(yīng)用研究,再按程序申請(qǐng)收費(fèi)。
(2).申報(bào)內(nèi)容
2.1. 我們的健康人免疫細(xì)胞治療腫瘤的專利技術(shù)為基礎(chǔ)。
2.2.聯(lián)合益安博公司的免疫力評(píng)估專利技術(shù)。
A.對(duì)供者的免疫細(xì)胞的免疫能力和臨床療效的評(píng)估。
B.對(duì)患者治療前后免疫能力和臨床療效的差異進(jìn)行評(píng)估。
2.3.聯(lián)合深圳天爍循環(huán)腫瘤細(xì)胞(CTC)技術(shù),從患者外周血中捕獲腫瘤細(xì)胞,進(jìn)行培養(yǎng)擴(kuò)增:
A.取部分自體腫瘤細(xì)胞做藥敏試驗(yàn),有助于選擇抗癌藥物。
B.取另一部分自體腫瘤細(xì)胞提取抗原,制備特異免疫細(xì)胞。
2.4.結(jié)合中醫(yī)中藥,申報(bào)課題會(huì)更容易。因?yàn)閲艺诖罅χС种嗅t(yī)中藥的開發(fā)和應(yīng)用。
人物鏈接
祁巖超,教授,主任醫(yī)師,研究生導(dǎo)師,國家突出貢獻(xiàn)專家,享受國務(wù)院特殊津貼。曾任廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院生物治療中心主任,南方醫(yī)大代謝科學(xué)研究院細(xì)胞治療研究所長,F(xiàn)任廣州滌心生物醫(yī)藥公司首席專家。兼任:世界科教文衛(wèi)組織專家組成員,世界神經(jīng)康復(fù)學(xué)會(huì)理事,中國醫(yī)師協(xié)會(huì)抗衰老神經(jīng)修復(fù)專業(yè)委員會(huì)主任委員,全國名醫(yī)理事會(huì)副理事長,中華醫(yī)學(xué)會(huì)干細(xì)胞專業(yè)委員會(huì)委員,中國實(shí)用神經(jīng)疾病雜志副主編,中國組織工程研究與臨床康復(fù)雜志常務(wù)編委,國家自然科學(xué)基金會(huì)評(píng)審專家,中華醫(yī)學(xué)科技獎(jiǎng)評(píng)審委員會(huì)委員,中國老年學(xué)會(huì)腫瘤專業(yè)委員會(huì)執(zhí)行委員,廣東省醫(yī)療衛(wèi)生高級(jí)職稱評(píng)審委員,廣東省老年保健協(xié)會(huì)副會(huì)長,廣州抗癌協(xié)會(huì)生物治療專業(yè)委員會(huì)副主任委員。
從事腫瘤臨床應(yīng)用研究和腫瘤生物治療工作超過30年,以中晚期腫瘤的體細(xì)胞治療的基礎(chǔ)理論研究和干細(xì)胞的臨床應(yīng)用研究為專長。1985年以來,承擔(dān)和完成國家科技部攻關(guān)課題,國家自然科學(xué)基金, 省自然科學(xué)基金課題等30多項(xiàng)。獲省,市級(jí)科研成果12項(xiàng),成果獎(jiǎng)19項(xiàng)!督】等 CIK 細(xì)胞治療晚期腫瘤的制備方法和應(yīng)用》等獲得了國家發(fā)明專利三項(xiàng)。出版《細(xì)胞生長因子基礎(chǔ)和臨床》等專著3 部。發(fā)表論文200余篇。
附件:
封面和目錄-健康人免疫細(xì)胞-專利技術(shù)項(xiàng)目介紹
專利技術(shù)介紹-正文-
治愈:健康CIK治愈晚期腫瘤病例介紹-2019
|